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出生6个月以内的早产儿家庭早期干预怎么做

2021-11-01 17:52   来源:徐州市妇幼保健院新生儿医学中心
概要:11.17世界早产儿日,关爱每一个早到的天使。坚持早期干预,给孩子一个美好未来。

  在所有新生宝宝中,1.7%的孩子存在智力问题,18%的孩子发育迟缓,低出生体重率也达到5.87%。

  随着医学技术的发展,使高危儿存活率明显提高,可是,要让早产宝宝尽快实现追赶性生长,除了在新生儿病房的抢救治疗外,出院后的随访工作也不容忽视,这当然离不开家长朋友们的呵护和付出。

  11月17日是世界早产儿日,徐州市妇幼保健院儿科主任邓晓毅将对早产儿体格发育、喂养指导、神经精神发育、家庭随访等重点内容进行全面介绍,帮助家长科学喂养,助力早产宝宝健康成长。

  1、体格发育监测和营养喂养指导

  邓晓毅主任表示,早产、低体重宝宝等高危儿的生长发育轨迹,与正常足月宝宝相比存在差异,了解高危儿生命早期的生长发育规律,通过对这些增长轨迹的观察和研究,可以帮助医护工作者和家长们开展日常适宜的照护,给予宝宝科学的喂养和干预,尽可能降低早产、低出生体重、宫内发育迟缓等因素对儿童生长发育的影响。

  所以,对于早产宝宝、低出生体重宝宝的营养管理目标是:促进适宜的追赶生长,预防各种营养素的缺乏或过剩,保证神经系统的良好结局,有利于孩子的远期健康。

  2、神经精神发育监测

  3、个性化早期干预

  社会经济水平的发展,使得家庭在养育孩子上的经济条件也相对改善,对儿童发育所需的营养等支持条件亦有了明显的提高,这些是促使高危儿发挥生长潜能,在出生后体格发育尽快赶上正常足月新生儿的有利条件,而早期综合干预对进一步促进高危儿体格发育会起到有力的推动。

  邓主任强调说:“高危儿早期综合干预是根据幼儿生长发育和智力发育的规律,通过有针对性的营养和喂养指导,开展有组织、有目的、具有丰富环境刺激的教育活动,(如全身按摩、被动操、主动运动训练等),促进高危儿发挥潜能,这是改善预后、减少伤残率、提高患儿生存质量的有效手段。许多研究都表明,早期综合干预具有改善高危儿,尤其是早产儿各年龄阶段认知功能、学习能力的效果干预,对高危儿智商结果有明显影响。”

  4、重视家庭在高危儿早期干预中的作用

  由于0—3岁幼儿选择有益于自身健康和发展之生活方式的能力,极为有限,在婴儿阶段的主要生活环境是家庭,因此,家庭抚养方式及环境,对所有儿童的早期的发展都至关重要,将针对性的康复干预融入实际生活,有助于高危儿各种技能更好的发育。

  对NICU出院早产儿不仅需要接受随访,还必须系统、规范,并重点开展早期干预,以改善NICU出院早产儿近期神经精神发育结局。邓晓毅主任说:“NICU出院早产儿系统管理的系统性可以总结为:规范随访频率、监测疾病转归、使用标准发育监测和评价工具、全面监测体格和神经精神发育、以评估为基础,持续提供个体化的早期干预,并注意两个遵从:遵从幼儿发育规律—参考矫正月龄开展运动发育训练和活动,避免过度干预;遵从早产儿个体化差异,根据评估结果和校正月龄给予个体化干预指导。”

  当早来的小宝宝在医护人员的救治下,闯过多个和死神擦肩而过的时刻,终于回到妈妈爸爸身边的时候,妈妈、爸爸要把出院后的接力棒稳稳地接好,用正确的方法养育,以避开一个又一个身体发育、脑发育、疾病干扰等风险,尽大努力为孩子未来的生活质量打基础。

编辑:Arno

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