乳糖、乳糖酶和乳糖不耐受的关系

乳糖

乳糖是存在于哺乳动物乳汁中的双糖,由葡萄糖和半乳糖组成。

母乳:
乳糖含量为7.2g/100ml

牛乳:
乳糖含量为4.7g/100ml

乳糖酶

乳糖酶又称β-半乳糖苷酶,主要作用是分解乳糖。

胎龄12周:可在肠道中检测到乳糖酶
胎龄34周:乳糖酶缓慢增加
胎龄34周:乳糖酶活性相当于足月儿的30%
足月儿:乳糖酶发育基本成熟
早产儿:对乳糖的耐受性差

乳糖不耐受

乳糖酶缺乏是出现乳糖不耐受的主要原因。

小肠中乳糖的量超过乳糖酶消化能力时,无法被消化吸收的乳糖会增加小肠肠腔内的渗透压,到达结肠后在细菌的作用下分解产生气体,影响婴幼儿生长发育。

①腹泻宝宝

乳糖不耐受的发生率高达62.5%[1],这是由于腹泻容易引发乳糖酶缺乏,造成继发性乳糖不耐受,而乳糖不耐受又会加重宝宝腹泻的程度。

[1]婴幼儿腹泻与乳糖不耐受关系的研究[J]. 王晖,张玲,王秀玲,黄涛,王丽君.中国微生态学杂志. 2007(02).

②消化不良的宝宝

当宝宝出现吐奶、胀气等消化不良症状时,可使用一段时间乳糖酶,如果症状有减轻,可继续服用乳糖酶,直到宝宝的症状完全好转。

③早产宝宝

有研究指出,早产儿乳糖吸收不良或不耐受的发生率约39.5%~84.7%[2]
早产宝宝因为乳糖酶活性增加速度缓慢,所以对乳糖的耐受性相对较差,使用乳糖酶可有效改善乳糖不耐受症状,有助于宝宝体重增长[3]

[2]住院新生儿乳糖酶缺乏及其体格生长的随访研究[J]. 叶环,饶燕晓,徐琛,俞栋,阮欢.发育医学电子杂志. 2019(02).

[3]乳糖酶添加剂对早产儿乳糖不耐受有效性和安全性的前瞻性随机对照研究[J].
王丽,王依闻,谭金童,严洁,吴燕,王欣梦,杨文智,钱继红.中国当代儿科杂志. 2021(07).

许多宝宝都需要补充乳糖酶,但有的宝妈在给宝宝使用时,会发现效果不佳,这是因为部分宝妈没有掌握乳糖酶的正确使用方法。

01 / 保证乳糖酶的活性

乳糖酶的活性受温度的影响较大,喂食时,按照所选产品标明的温度进行冲调。未开封的乳糖酶应放在阴凉干燥处保存。

02 / 保证使用次数和时长

次数:乳糖酶在肠道中的有效时间为3小时左右,如果宝宝吃奶的间隔时间大于3小时,那每次喂奶前都要使用乳糖酶,才能保证效果。

时长:宝宝重获分泌乳糖酶的能力需较长时间,建议循“先减量后减次”原则逐渐停用。

03 / 搭配益生菌效果更好

益生菌可改善宝宝肠道菌群,更好地缓解乳糖不耐受的症状。有条件的宝妈可以根据宝宝的情况,同时使用乳糖酶和益生菌。

可见,乳糖酶进入肠道后,有效时间不长,所以宝妈们在使用时,一定要注意乳糖酶的活性、使用次数、用量和使用时长。

1、婴幼儿本身会分泌乳糖酶,除先天性乳糖酶缺乏的,正常情况下都会随着年龄的增长逐渐好转,不必过于担心;

2、部分乳糖酶产品成分中可能含有大量的糖分、奶粉等,容易造成味觉混淆等问题,建议参照专业肠道健康管理企业品牌,如北京世纪盛名医学科技有限公司旗下儿歌®的明晰配料表进行甄别。

3、乳糖酶只是缓解乳糖不耐受的一种方法,对于乳糖不耐受久治不愈或出现其他较严重症状的宝宝,一定要及时就医。

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