雌性激素影响生育 专家建议每年测两次

　　近年来，临床出现女性36岁、39岁就绝经的。专家称，很多时候是因为雌激素带来的改变。对于一个女性来说，从小到老，都跟雌激素相关：没有雌激素，女人就不会有月经，就不会生孩子，就会出现更年期症状，出现骨质疏松的问题。雌激素对女性健康，是至关重要的。

　　成年女性应了解雌激素

　　【临床案例】

　　患者一，28岁，因闭经不孕就诊。该患者于2006年足月剖腹产一女婴，同年12月人工流产1次，2007年下半年开始月经稀、量逐渐减少，去年6月开始闭经，临床表现为轰热、潮红、自汗、心悸、阴道干涩，临床诊断为卵巢早衰。

　　【专家介绍】雌激素，是由卵巢分泌的一种女性激素。它的数量非常之少，它同孕激素、雄激素一起，在大脑高级中枢的调控之下，通过下丘脑—垂体—性腺(卵巢)这样一个三级结构，来有效控制女性发育、月经和性功能的正常运行，这三级结构互相制约，相互影响。换句话说，从大脑到卵巢间的任何一个环节发生障碍，都可破坏平衡，导致雌激素分泌紊乱。

　　雌激素对于女性起何作用?可以促进子宫、输卵管、阴道、外阴等生殖器官的发育和成熟，并将其维持在正常状态;促进女性乳房发育，骨盆宽大，皮下脂肪积聚等，使女性体态丰满;与孕激素共同作用于子宫内膜，使子宫内膜发生周期变化，产生月经周期;促使阴道上皮增生，角化及糖原含量增加，使阴道内保持酸性环境，提高抵抗力，防止细菌感染;使子宫颈口松弛，宫颈黏液分泌增多、变稀，有利于精子通过，助于受孕。

　　此外，雌激素与女性的皮肤光洁度、性欲程度相关。然而，雌激素也没有长盛不衰的道理，只要遵循和谐之道，就能使女性一生获得健康。

　　缺乏雌激素无法生儿育女

　　【临床案例】

　　患者二，36岁，闭经半年，不孕10年，前来就诊，患者8年前患双侧卵巢肌瘤行手术剥除，自1年前月经量减少，近半年闭经，有轰热、潮红等症状，医生诊断为雌激素缺乏。

　　【专家介绍】雌激素对于女性的生理功能维持，是根本就不可能用其他激素替代的，缺乏了就闭经，就导致不孕。目前有关不孕不育的广告铺天盖地，而雌激素起着一个关键作用。

　　我国有句古话，不孝有三，无后为大。假如说一个女性不能生孩子，这是一个家庭大的问题，夫妻感情可能由此破裂，婚姻可能解体，说到底，一个重要原因，可能是雌激素在作怪。先女性能够生孩子的器官，没有雌激素是长不起来的，很多人说子宫特别小，不来月经，为什么呢?就是因为没有雌激素，女性要来月经，是靠雌激素让子宫和子宫内膜发育，且定期地发育，定期地来月经，而没有雌激素，对于女性来说，等于孩子生长的土壤没了。

　　因此建议，由于卵巢功能减弱或病变引起雌激素缺乏的女性，应在专科医生的指导下，适当补充外源性雌激素。当适量的雌激素进入体内后，可以使生殖道萎缩的速度减缓，使阴道黏膜上皮组织增厚，弹性增加，润滑作用改善。并使流向盆腔组织器官的血流量增多，从而提高和增强女性生殖器官对触觉的敏感性和性反应能力。但外源性的雌激素绝不可轻易滥用，一定要遵医嘱，以免引起子宫出血甚至子宫的发生。

　　【临床案例】

　　患者三，44岁。月经紊乱2年多，阴道流血10天不净来医院就诊。患者既往体健，近2年来无诱因出现月经周期紊乱，长短不一，25天到45天不等。有时出现2个月来一次月经，医生疑为其更年期早期症状。

　　【专家介绍】有些女性36岁、39岁，就出现不明原因的绝经，这是为何?

　　原因是多方面的。现代女性月经初潮的年龄提前了，平均为12.5岁，在原始社会平均年龄为19岁。女性绝经年龄和生育，确实有着很大关联。次怀孕、次生育的年龄越大，绝经期到来就越早;妊娠次数越多，绝经越晚。众所周知，在妊娠期和哺乳期，女性体内的卵巢暂停了排卵，直到哺乳开始后的第4至第6个月才恢复，这一阶段卵巢推迟了近20个卵子的排泌，结果是生育过的女性，可能推迟绝经期的到来。同样，哺乳期排卵也受到抑制，所以哺乳期越长，排卵就越少，绝经则越晚。

　　其次，生活节奏加快，精神压力大又极度紧张，维生素、微量元素缺乏，体力活动减少，再加上肥胖、慢性病等原因，降低了原始卵泡对垂体激素的敏感性，导致体内雌激素水平过低。此外，过瘦和长期无性生活，也是更年期提前的原因。

　　对此，女性应提前接受针对更年期的保健，可以通过改善环境因素，延迟更年期的年龄，如加强运动、改善营养、改善婚姻质量、保持心理平衡、戒烟、改善职业状况、增强体质、减肥等。同时，建议每年测量两次雌激素水平，一般是来月经的第三天抽空腹血检验。