南宁近半孕妇选择剖宫产

　　调查

　　五大认识误区让剖宫分娩“脱了缰”

　　曾在南宁市兴宁区一社区居委会当过计生办副主任的居仪告诉记者，她们做过一项对剖宫分娩手术看法的调查，发现孕产妇对剖宫产趋之若鹜有五大认识误区：，剖宫产可以在麻醉状态下生孩子，避开了生产的疼痛，也缓解了孕产妇对生育的恐惧感;第二，剖宫产让生孩子变得便捷，一刀下去，解决问题;第三，可以选择良辰吉日剖宫，元旦宝宝、国庆宝宝、千禧年宝宝、奥运宝宝随手可及;第四，剖宫产可以更好地保护阴道的完整，避免因自然分娩而可能出现的阴道松弛，不影响夫妻性生活的质量;第五，随着试管婴儿、高龄产妇的增多，很多胎儿变成“珍贵儿”，剖宫产是保护母子安全的措施。

　　“就是因为有了以上这些认识误区，才让医患沟通变得困难起来。比如，我们就遇到一些可做可不做剖宫产的孕产妇，这群人大都要求做，没有愿意选择不做的。”南宁市妇幼保健院产科主任周霓说，在符合做剖宫产的医学指征的情况下，很多孕产妇及其家属根本不听医生的自然分娩的建议，认为选择剖宫产是自己的生育权，非要主动选择，我们也很为难。

　　自治区妇幼保健院产科主任夏红卫说，经过评估不符合难产条件的孕产妇，是坚决禁止做剖宫产的。但是有些孕产妇听不进医生的建议，在这家医院做不了，就换医院，一定要做。而有些医院为了增加收入，也就做了，无形中扩大了剖宫产的人群。

　　不良生活方式造成难产者增多

　　周霓分析，随着社会竞争、生活压力的不断增加，人们把大量的精力和时间投入到工作中，导致平均结婚年龄和生育年龄呈逐年上升的趋势，“过去把23岁、25岁作为晚婚晚育的标准，而现在大部分的孕妇年龄为25～30岁，也有不少孕妇的年龄超过30岁，甚至达到35～40岁。医学上把35岁以上孕妇称为高龄孕妇。高龄孕妇与年轻孕妇相比，麻烦很多，常见的有妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征、妊娠期糖尿病等，无形中增加了这些高龄孕产妇的分娩风险，实施剖宫产的几率也增多了。”

　　另外，孕产妇营养过剩，也造成巨大胎儿成为常见现象。

　　解惑

　　剖宫产存在三大致命“死穴”

　　南宁市卫生局妇幼保健与社区卫生科副科长钟喜红强调，剖宫产是医生应对难产的非常规性手术，存在一定的手术风险。

　　1月30日中午，在南宁市妇幼保健院产科，记者见到了因为抢救孕产妇一天一夜没合眼的几名医护人员，她们连坐在休息室吃快餐时还穿着手术服，一脸的疲倦。

　　夏红卫分析说，剖宫产存在三大致命“死穴”：

　　一是有可能出现麻醉意外，或因为开刀的创口面积大而引起大出血，或因为感染、羊水栓塞等危及孕产妇母子生命的安全;

　　二是如果孕产妇羊水过多，易生成新生儿肺炎，因为胎儿的肺液没有经过自然分娩产道的挤压，排泄不畅;

　　三是经过一次以上的剖宫产，二次分娩孕产妇的腹腔和盆腔会产生粘连，临产前容易破裂，危及母子生命，或因为消除粘连而损伤附近的器官，造成大出血，也会危及母子的性命。

　　多数孕产妇可自然分娩

　　那么，面对自然分娩和剖宫分娩，孕产妇该如何抉择呢?一句话，积极主动地听从和配合产科专家的建议，这是佳的选择。

　　钟喜红指出，孕产妇先应该积极主动地选择自然分娩，经过产道的自然挤压而出生的婴儿，母子关系更加和谐;如果遇到胎位不正，在自然分娩中依然无法纠正，再考虑剖宫产;遇到巨大胎儿，可以优先考虑会阴侧切术，帮助自然分娩。

　　周霓说，大多数孕产妇要相信自己和胎儿，是可以完成自然分娩的，无需对分娩产生恐惧和恐慌的情绪，也不要对剖宫产产生依赖性。自然分娩和剖宫产不能一概而论，孕产妇和家属好不要自作主张，医生会根据实际病情变化，采取合理的处理方式，要相信医生和配合医生。孕产妇及其家属也要了解有关分娩的健康知识，才能安全、健康地生下宝宝。