恶露不止该怎么办

　　产后恶露持续三周以上仍淋漓不断者，称为恶露不尽，又称恶露不绝、恶露不止。恶露不止该怎么办呢?

　　正常恶露，初为红色，继则逐渐变淡，且无特殊臭味，持续3周左右干净。但亦有1月方净者。《女科经纶》中即有“一月为期”之说。如无异常，不作病论。若血性恶露持续3周以上仍淋漓不净者，应视为异常。本病包括现代医学产后子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、产褥感染、晚期产后出血等疾病。

　　本病的发病机理，主要为冲任不固，气血运行失常，导致恶露不绝。常见的病因有气虚、血热、血瘀之分。

　　内治法

　　(1)人参6克、黄芪18克、白术12克、当归12克、橘皮9克、柴胡9克、升麻5克、艾叶炭12克、阿胶(烊化分冲)12克、乌贼骨12克、鹿角霜9克、甘草6克。水煎服，每日1剂。补气养血，摄血止血。用于气虚型恶露不尽，表现为产后恶露过期不止，量多或淋漓不断，色淡红，质清稀，无臭味。面色白，精神疲怠，四肢无力，气短懒言，小腹空坠。

　　(2)生地、熟地、芍药各12克，山药、川续断、黄芩、黄柏各6克、阿胶、旱莲草、炒地榆各9克，生甘草3克。水煎服，每日1剂。养阴清热，凉血止血。用于血热型恶露不尽，表现为产后恶露过期不止，量较多，色紫红，质稠粘，有臭味。面色潮红，Fl燥咽干。

　　(3)当归12克、JII芎6克、桃仁6克、炮干姜6克、益母草12克、炒蒲黄12克。水煎服，每日1剂。活血化瘀，理血归经。用于血瘀型恶露不尽，表现为产后恶露淋漓，量少，色紫黯又块。

　　(4)益母草流浸膏，每次毫升，每日3次，温升水送服。活血化瘀，散瘀止痛用，利水消肿。用于产后胎盘残留所致阴道流血不净，4、腹疼痛拒按。]食疗法1人参莲子。白参3克，莲子50克，大枣lO枚，糯米50克。用法：人参洗净晒干，研成极细末，备用。将莲子、大枣放人沙锅，加水适量，中火煨煮至莲肉酥烂，放入淘洗干净的糯米，煮沸，改用小火煨煮，粥将成时调人人参细末，拌和均匀，即可。早晚2次分服，吃糯米粥，嚼食莲子、大枣。用于气虚型产后恶露不绝。

　　外治法

　　1、柔按宫底部。以顺时针及逆时针方向，每5分钟交替1次，计4～6次，或揉至有子宫收缩感为止。动作轻柔。

　　2、推拿法。取穴丹田、足三里。由上而下推按，每穴15分钟，计30分钟，或推至患者感到有宫缩为止。

　　自我保健

　　(1)加强早期妊娠检查及孕期营养调理，提倡住院分娩。

　　(2)胎盘娩出后，必须仔细检查是否完整，有无副叶胎盘可能。如发现有宫腔残留，应立即清宫。

　　(3)产后适当休息，注意产褥卫生，避免感受风寒。增加营养，不宜过食辛燥之品。提倡做产后保健操。

　　本病若能及时治疗，大多可愈。如出血日久可导致贫血，如有胎盘残留可继发感染。严重者可因出血过多而昏厥，应积极抢救。